摘要:
患者 女,71岁,因左乳肿块近1年就诊.查体:左乳尾叶区触及一巨大肿块,质地坚硬,边界不清,不活动,邻近皮肤红肿、被牵拉,可见橘皮征,无疼痛.实验室检查无明显异常.乳腺X线表现(图1):左乳尾叶区巨大肿块影,高密度,边缘模糊,边界不清,大小约7.2 cm×6.5 cm,内无钙化,周围腺体结构紊乱,邻近皮肤增厚.MRI检查显示(图2~7):左乳尾叶区肿块,T1不抑脂像为较低信号,T2抑脂像上高信号,大小约7.5 cm×5.6 cm×8.5 cm,边界不清,边缘模糊,增强后肿块早期明显强化,时间信号曲线呈Ⅱ型,早期强化率达151.09%(>100%),达峰时间为150.47 s(<3 min),累及邻近较大范围皮肤.DWI图(b=800 s/mm2)上肿块呈高信号,测量ADC值为1.227×10-3mm2/s.