摘要:
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的替代产品,当患者躁动或变换体位时,套管针不会轻易滑脱和损伤血管,在临床护理中被广泛应用[1].静脉留置针可保证给药顺利、安全,对于危重患者的抢救提供了有效治疗通道,且减少了患者血管因为反复穿刺带来的痛苦,同时提高了护理人员的护理效率而被普遍接受.但是,随着留置针使用范围的扩大,也带来了一些常见的不良反应,增加了病人的痛苦.因此,护理人掌握对静脉留置针使用中出现的常见不良反应以及如何防治变得极为重要.1 常见不良反应及原因1.1 输液不畅、静脉栓塞 输液不畅的常见原因是排查患者输液时体位是否恰当、输液主静脉血管是否乘压;其次分析是否会因为封管液量不够、推注方法不当;对于技术不娴熟的护理人员或者好动的患者则要检查头皮针是否折曲及套管针有没有滑出血管外.血凝块堵塞及患者血液长期处于高凝状态是静脉栓塞的主因.1.2 静脉炎、局部肿胀 药物刺激性大及留置针在患者体内留置时间过长为静脉炎的常见主因;在排除以上两个原因的基础上,考虑患者之间的个体差异,最后才是检查是否是因为护理人员操作不当而导致的,当然,留置针的质量也是引起静脉炎的部分原因,护理人员要仔细甄别.穿刺部位选择不当、固定不稳妥及穿刺技术不娴熟是引起患者注射部分局部肿胀的主因.1.3 局部血管硬化、局部组织变性 刺激性强的药物在短时间内大量注入、护理人员在同一部分进行多次反复穿刺以及留置针在患者体内留置时间过长均可能引起局部血管硬化;局部组织变性往往发生在感知障碍患者身上,是由于患者自身血管脆性大导致通透性升高,此时,刺激性强的药物在短时间内快速输入后,而渗出血管壁进入皮下组织,则引起局部组织变性.