目的 分析多发性硬化(multiple sclerosis,MS)早期患者疲劳、认知功能障碍、抑郁和焦虑对生活质量的影响.方法 研究对象为可能MS患者45例,对照组30例.采用修订的疲劳影响量表、简易精神状态检查量表、Rey听觉词语学测验、简化Rey复杂图形、符号-数字模式测验(symbol digit modalities test,SDMT)、Stroop测验、画钟试验、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表及多发性硬化生活质量量表进行临床测评.结果 MS组生活质量除疼痛外,其他各方面得分均较对照组低(均P<0.05);MS组较对照组短延迟记忆和长延迟记忆的成绩降低、SDMT测验成绩下降、Stroop测验反应时间长(均P<0.05),且MS组疲劳得分较高(P<0.05).疲劳与生活质量中的躯体功能、躯体问题导致角色受限、情绪问题导致的角色受限、情绪状况、精力、健康认识、认知功能、健康压力、总体生活质量相关(均P<0.05).结论 MS患者早期生活质量即明显降低.虽然早期即出现记忆功能、执行功能、信息处理速度损害及焦虑、抑郁、疲劳症状,但仅疲劳对生活质量造成影响.