摘要：
目的:应用血管内超声成像(IVUS)评估冠心病心绞痛合并糖尿病患者冠脉造影示“正常”的病变冠脉参照节段的动脉粥样硬化病变大小,形态以及其与临床的相关性.方法:入选确诊心绞痛的患者82例,按是否合并DM分为:DM组(32例)和非DM组(50例).应用IVUS对两组的84支参照节段血管进行检查.结果:所有82例84支血管参照节段血管内超声检测均存在动脉粥样硬化病变.与非DM组比较,DM组参照节段血管流通面积明显减小[(8.03±1.86) mm2比(7.79±1.27) mm2],参照节段外弹力膜面积[(14.09±3.86) mm2比(15.29±2.51) mm2]、斑块负荷[(41.9±8.58)％比(48.69±6.86)％]、偏心指数[(3.76±2.49)比(8.13±6.77)]及病变长度[(6.66±4.73) mm比(10.58±5.74) mm]明显增大,P均＜0.01.直线相关分析显示,参照节段斑块负荷与目标病变斑块负荷呈正相关(r=0.880,P＜0.001).结论:在冠状动脉造影“正常”的参照节段同样存在动脉粥样硬化病变,且病变在糖尿病患者更加弥漫.
