目的 回顾性分析经皮低温等离子消融髓核成形术治疗椎间盘源性下腰痛的临床疗效.方法 41例复发性下腰痛患者,经X光片、CT和/或MRI检查,结合椎间盘穿刺造影术确诊为椎间盘源性下腰痛.部位:L3/44例,L4/524例,L5/S110例,L4/5+L5/S13例.采用经皮低温等离子消融髓核成形术进行治疗,于术毕即刻、术后3d、术后随访3个月和术后1年采用疼痛视觉评分(visual analogue scales,VAS)和Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分标准进行评定.术后1年疗效按Macnab标准评定.结果 本组患者手术时间5～30min,平均15min.出血量1～2ml,平均1.5ml.住院时间3～6d,平均4d.随访时间12～15个月,平均13.2个月,其间2例下腰痛复发,1例为术后3周,另1例在术后4个月.术前、后VAS和ODI评分比较差别具有统计学意义(P<0.05),而术后各个时间点间比较差异无统计学意义(P>0.05).术后1年随访按Macnab分级标准评定,优20例(48.8%),良17例(41.5%),可2例(4.9%),差2例(4.9%),有效率为95.1%.结论 经皮低温等离子消融髓核成形术具有操作简单、安全、微创、疗效佳、恢复快等特点,治疗椎间盘源性下腰痛的近中期疗效稳定,是目前治疗椎间盘源性下腰痛的有效方法.