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全膝关节置换过程中应用气囊止血带与高凝状态的关系

Relationship between pneumatic tourniquet application in total knee arthroplasty and hypercoagulability

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ CSCD-E

机构: [1]平顶山市第一人民医院关节骨病科,河南省平顶山市467000 [2]昆明医学院第一附属医院骨科,云南省昆明市650031
出处:
ISSN:

关键词: 气囊止血带 全膝关节置换术 高凝状态 血流动力学 深静脉血栓

摘要:
背景:大量研究表明在全膝关节置换过程中使用气囊止血带对患者的血流动力学影响较大,可导致高凝状态甚至深静脉血栓.目的:观察全膝关节置换过程中应用止血带与高凝状态关系.方法:39例全膝关节置换患者随机分为止血带组(n=20),非止血带组(n=19).两组于术前、止血带组止血带放气后5 min及非止血带组术后均测定血液流变、D-二聚体、纤维蛋白原降解产物、抗凝血酶-Ⅲ.结果与结论:两组术前各指标比较差异无显著性意义(P > 0.05).两组红细胞变形指数TK、抗凝血酶-Ⅲ术后均较术前明显降低,红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、D-二聚体、纤维蛋白原降解产物术后均较术前明显升高(P < 0.05).止血带组红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、D-二聚体、纤维蛋白原降解产物较非止血带组明显升高,红细胞变形指数TK、抗凝血酶-Ⅲ较非止血带组明显降低(P < 0.05).结果提示,全膝关节置换的创伤和止血带的使用均可导致高凝状态,但止血带可加重高凝状态,有下肢深静脉血栓形成倾向.

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第一作者:
第一作者机构: [1]平顶山市第一人民医院关节骨病科,河南省平顶山市467000
通讯作者:
通讯机构: [*1]昆明医学院第一附属医院骨科,云南省昆明市650031
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