目的 探讨替吉奥胶囊(维康达)联合三维适形放疗同期治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效和不良反应.方法 局部晚期鼻咽癌患者32例,采用以下方案治疗:化疗:维康达80mg/(d·m2),分2次餐后口服,放疗第8天开始,连服28 d为1周期,休息2周至放疗结束.放疗:所有患者均为根治性三维适形放疗(3D-CRT),处方剂量GTV 66 ～70 Gy,共33 ～ 35次,颈部预防照射剂量(DT)50 Gy,1次/d,5d/周.按RECIST1.1标准评价客观疗效和不良反应.结果 入组32例患者,31例均完成根治性放疗,1例因进食少低蛋白血症治疗中自动放弃治疗.可评价疗效的31例.CR 19.3％(6/31)、PR77.4％ (24/31)、SD 0.03 ％(1/31),近期有效率96.7％.治疗过程中毒副反应主要为恶心、呕吐、放射性口腔炎和骨髓抑制,没有患者发生4级及以上的毒副反应,无治疗相关死亡.结论 维康达联合三维适形放疗同期治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效可靠,不良反应可以耐受,值得临床进一步研究应用.