摘要:
目的:比较盐酸戊乙奎醚、东莨菪碱和阿托品作为术前药在儿童房间隔缺损(房缺)修补术的临床效果.方法:择期房缺修补术患儿随机分为3组:盐酸戊乙奎醚组(P组,n=20)、东莨菪碱组(S组,n=20)、阿托品组(A组,n=20).术前P组肌注吗啡0.2 ms/ks+盐酸戊乙奎醚0.02 mb/kg,S组肌注吗啡0.2 mg/kg+东莨菪碱0.01 mg,kg,A组肌注吗啡0.2 mg/kg+阿托品0.01 ms/kg.分别记录给药前和给药后30 min的心率(HR)、平均动脉压(MBP)及体温(T),以及拔管后面红、头晕、视物模糊及恶心呕吐等不良反应;测量给药后30 min的唾液分泌量、口干程度、镇静程度和气管插管后、手术结束前及术后1 h的吸痰量.结果:P组给药后30 min HR减慢(P<0.05),S组、A组给药后30 min HR增快、MBP升高(P<0.05,P<0.01);与S组、A组相比,P组给药后唾液分泌量减少(P<0.05)、息儿明显口干(P<0.05);P组的呼吸道分泌物在气管插管后、手术结束前及术后1 h都明显少于S组、A组(P<0.05);S组、A组拔管后恶心呕吐发生率明显高于P组(P<0.01).结论:盐酸戊乙奎醚作为儿童心脏手术术前给药安全有效,且心率不增快,呼吸道分泌物减少,拔管后恶心呕吐发生率低.