摘要：
目的 总结分析5年亲属活体肾移植的经验.方法 45例亲属活体肾移植,除5例为夫妻间供肾外,其余为血缘亲属供肾.供、受者为同卵孪生1例、HLA交叉全配7例,单倍体相同26例.45例开放手术取肾,右肾14例,左肾31例.术后采用环抱素A(或他克莫司)、硫唑嘌呤(或霉酚酸酯)及泼尼松预防排斥反应.结果 45例供体术后10天出院,1例发生切口脂肪液化.随访24个月,血压、尿常规,肾功正常.受体目前44例存活,移植肾存活时间最长者达6年余.2例肾病复发,移植体失功.1例术后发生移植肾功能延迟恢复,经血液透析后,肾功恢复正常.1例发生急性排斥反应,经甲泼尼龙冲击及血透治疗后,肾功能逆转稳定.1例自行停药后死亡.结论 术前对供、受者进行仔细全面的综合评估,是亲属活体肾移植成功的保证.因组织配型好,供肾缺血时间短,免疫抑制剂用量小,排斥反应发生率低,故移植肾长期存活率高.
