目的 旨在通过干预治疗对危重症患者凝血功能影响的临床研究,反思陈旧的认识,遏制滥用止血药物的行为,为临床合理应用止血药物提供科学依据.方法 将40例入住ICU的APACHEII评分>12分,但尚未达到DIC诊断标准的凝血功能异常的危重症患者随机分为观察组和对照组.观察组给予血凝酶1KU/d静脉注射,氨甲苯酸0.4g/d静脉滴注共3d的干预治疗,对照组不使用上述药物治疗.2组患者均于人住ICU的第1d和第3d抽取外周血,动态监测血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、凝血时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)和活化部分凝血活酶时间(APTT)6项实验室指标.将观察组和对照组的6项实验室指标进行比较和统计学分析.结果 1、将观察组和对照组入住ICU后第1d监测的凝血指标相比较,其P值均>0.05,说明两组患者分组随机,具有可比性.2、将观察组和对照组入住ICU后第3d监测的凝血指标相比较,其P值均>0.05,说明观察组和对照组经干预治疗和无干预治疗两种治疗方法 无统计学意义.结论 通过本临床研究,可指导临床医师在患者存在凝血功能异常但尚未达到DIC诊断标准时,即使是APACHEII评分>12分的危重症患者,也不必习惯性地"常规"给予止血药物,避免过度治疗,减少医药资源的浪费及过度干预治疗所带来的血栓栓塞性疾病等并发症.