摘要：
目的:探讨沙利度胺联合VAD方案及干扰素治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及不良反应.方法:58例MM患者,随机分为VAD方案对照组:长春新碱加吡喃阿霉素加地塞米松;治疗组:VAD方案加沙利度胺及干扰素,沙利度胺起始剂量200mg/d,每2周增加50～200mg/d,至患者不能耐受或最高剂量不超过每日800mg/d,α-2d干扰素300万U肌注,3次/周,维持该剂量半年.结果:治疗组部分缓解12例(42.86%),进步11例(39.29%),无效5例(17.85%),总有效率82.14%(23/28),明显优于对照组(总有效率的57.14%)(P＜0.05);能有效降低M蛋白,使骨髓瘤细胞下降,提升血红蛋白;治疗后MM患者血清血管内皮细胞因子(VEGF)水平明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).副反应程度均可耐受.结论:沙利度联合VAD方案及干扰素治疗MM具有副作用少、耐受性好、给药方便、疗效明显的优点,值得临床深入研究和推广应用.
