目的:探讨支气管腔内放疗结合外照射治疗原发性肺癌的疗效及副作用.方法:1998年3月～2002年7月,我们应用192Ir-HDR支气管内照射配合外照射治疗支气管肺癌52例,其中小细胞未分化癌4例,鳞癌33例,腺癌15例.内、外照射同时进行,内照射参考剂量:距源10mm 6～10Gy/次,1次/周,总剂量20～30Gy.外照射采用常规方法,2Gy/次,总剂量56～64Gy.结果:在近距离治疗过程中无急性副反应发生.随访中发现5例因支气管狭窄致肺不张,但无肿瘤复发证据,其中2例因合并感染死亡.症状缓解率为80.77%(42/52).48例非小细胞肺癌患者2年生存率为22.92%(11/48),中位生存期为14月(4～38月).结论:支气管内照射结合外照射可有效地打通因肿瘤阻塞的气道,改善患者的通气功能,减轻症状,提高其生存期质量,在生存期方面,由于总病例数较少且早中晚的病例都有,无法与文献进行统计比较.