摘要:
目的 腹腔镜胆囊切除术了解Calot三角解剖特点以指导临床.方法 靠近胆囊壶腹找出解剖间隙,用电凝钩解剖分离粘连带并切断.胆囊张力大时应作术中减压,对于致密粘连,沿胆囊壶腹胆囊壁分离,找出它与胆囊管入右肝管或右肝管入胆囊壁分离,找出它与胆囊管间变细的部位,可预防右肝管、胆总管损伤.结果 胆囊动脉(1)主干型18例,走行于Calo三角内35例,胆囊管胆囊前16例,管胆囊后8例,管下6例.直接入胆囊体5例;(2)分支型78例.Clot三角区脂肪堆积有三种类型,薄层脂肪均匀堆积,块状脂肪堆积,脂肪堆积伴慢性炎症.结论 了解Calot三角解剖特点及胆囊动脉类型,提高手术的治愈率并减少并发症.