目的:分析与剖宫产分娩(CD)相关的危险因素,通过比较实际首次CD率与风险校正首次CD率的关系评估我院产科质量.方法:回顾研究2003年1月至2007年4月在我院分娩符合纳入标准的6 752例产妇的病历.从总体数据中随机抽取25%的数据建立Logistic回归方程,其余75%的数据以接受者工作特征曲线下面积建立的Logistic回归方程进行检验.某年所有产妇CD概率的均值即为该年风险校正首次CD率.结果:(1)初产妇、分娩年龄≥30岁、母亲高学历、多胎妊娠、妊娠合并症及并发症和产时并发症CD的风险增加,早产CD的风险降低;(2)我院近5年实际首次CD率逐年降低,由2003年的59.38%降至2006年～2007年4月的38.82%,实际首次CD率与相应的风险校正首次CD率差值逐年缩小,至2006年～2007年4月实际首次CD率已接近风险校正首次CD率.结论:(1)我院实际首次CD率逐渐接近风险校正首次CD率,反映了我院产科质量稳步提升;(2)风险校正首次CD率是评估产科质量的可靠指标之一.