目的:提高肾上腺囊性病变的诊治水平.方法:回顾性分析38例肾上腺囊性病变患者的临床资料,经影像学、手术及病理检查证实,其中非肿瘤源性囊性病变30例,肿瘤源性囊性病变8例.结果:囊肿内出血、感染或自发性出血所致高密度囊肿24例,单纯性囊肿6例.前者均有不同程度的腰、背、腹部胀痛,其中3例伴有贫血,2例伴有肝功能异常;后者均无临床症状.B超检查肿物内无血管,CT、MRI增强扫描肿物无强化,内分泌检查正常.肿瘤源性囊性病变患者中,嗜铬细胞瘤5例,皮质腺瘤2例,节细胞神经瘤1例.5例有激素活性症状,内分泌检查部分有相应激素水平升高.B超、CT、MRI显示囊壁＞0.3 cm,且厚薄不均,CT、MRI增强扫描后,囊壁可有强化,以嗜铬细胞瘤囊壁强化最为显著.手术治疗36例,除1例因车祸、1例因脑血管意外死亡外,34例效果满意.结论:B超、CT、MRI可帮助诊断肾上腺囊性病变.无论是非肿瘤源性肾上腺囊性病变,还是肿瘤源性肾上腺囊性病变,只要条件允许,均应手术治疗.