摘要:
患者男,65岁,体重50kg.术前诊断为终末期扩张性心肌病、左室增大、窦性心律、心功能Ⅳ级(NYHA分级).吸烟史30a,每日20支;慢性支气管炎、肺气肿史10a;脊柱侧弯史20a.术前超声心动图检查示扩张性心肌病改变,左室缩短率16%,射血分数(EF)32%,肺动脉压28mmHg.供、受体血型均为A型,淋巴细胞试验结果0%.采用标准法原位心脏移植术.术后16h拔除气管插管,48h拔除漂浮导管,72h拔除导尿管,第3天患者即下床活动,重症监护时间10d.术后1周超声心动图示(EF)54%~60%.住院时间26 d,未发生急性排斥反应,恢复正常生活能力,痊愈出院.