摘要:
动脉粥样硬化主要表现为血管壁的增厚,血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)的迁移和增殖,巨噬细胞的浸润,纤维蛋白的沉淀.目前认为,凝血酶在动脉粥样硬化病变的发展中发挥着重要的作用.VSMCs的迁移和增殖是动脉粥样硬化过程中的关键病变,而凝血酶在诱导平滑肌细胞的增殖中起着重要作用,是平滑肌细胞强效促有丝分裂原.凝血酶还通过多种方式参与了动脉粥样硬化的发生和发展过程:它是介导血管病变处凝血及血栓形成的关键因子;促进病变处血管壁平滑肌细胞、内皮细胞、成纤维细胞等细胞成分的增殖;活化血小板,促血小板释放颗粒;介导血管壁非细胞成分(细胞外基质)的增殖;调节炎症反应细胞如巨噬细胞、单核细胞的趋化、浸润等.凝血酶在血管病变中的作用是通过激活不同类型细胞表面的凝血酶受体来实现的.