脑血管性疾病是常见病、多发病,其死亡率很高.传统的血管造影至今仍是诊断脑血管疾病的金标准,但其属于有创检查,在一些疾病中的应用也受到一定的限制,且有1.5%～2.0%的合并症或死亡的危险[1].无创性技术,如磁共振血管造影(magnetic resonance angiography,MRA)、CT血管造影(CTangiography,CTA)的应用因其无创、简便等优势给传统的血管造影带来了极大的挑战.MRA在一些患者中受到限制,如幽闭恐怖症、佩带心脏起搏器、金属夹的患者;MRA还易于受血流动态如涡流、湍流的影响.随着CT技术的巨大进步,CT在脑血管病的诊疗中所起的作用更是不容忽视,被认为是脑血管病的首选检查方法..三维CTA已用于显示动脉瘤、动静脉畸形、动脉狭窄以及烟雾病等;联合CT灌注成像所获得的病理生理学信息可用于诊断超早期的急性脑梗死.多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)时间分辨力和空间分辨力的提高已体现出将这些新技术应用于临床日常工作中的巨大潜力.本文主要阐述脑血管病MSCTA的基本技术及其临床应用.