摘要:
目的对房间隔缺损(ASD)患者采取经胸壁二维超声心动图(TTE)、经食道动态三维重建、球囊导管及开胸测量缺损直径并相比较,评价各种测量ASD方法在ASD治疗中的价值.方法 46例患者均接受TTE检查和经食道动态三维重建.(1)对30例适宜Amplatzer封堵治疗的患者,将重建所得ASD最大直径、TTE最大直径和球囊导管测量直径相比较,并且ASD重建最大直径、TTE最大直径分别与球囊导管测量直径行相关分析.(2)16例不适宜封堵的患者,将重建所得的ASD最大直径与TTE及开胸测量缺损最大直径相比较.结果 ASD直径的TTE、三维重建测量值与球囊测量值相比较有差别,但两者与球囊测量值均相关良好.三维重建与球囊测量值回归方程的标准误差较小.TTE测量值与开胸测量值相比较无差别(P》0.05),但经食道超声心动图三维重建测量值与开胸测量值相比较有差别(P《0.05),大于开胸测量值.结论 TTE可以作为ASD的筛查方法,而经食道超声心动图三维结构重建测值则可作为选择ASD治疗方案以及封堵器大小的重要参考.对于采取开胸手术的患者,于术前仅行TTE检查即可.