摘要：
目的探讨云南白族、纳西族与汉族幽门螺杆菌(H.pylori)菌株iceAl、iceA2基因型分布特征及3民族的差异,评价该基因与上消化道疾病的关系.方法(1)选取H.pylori相关慢性胃炎和消化性溃疡患者的胃粘膜,分离培养H.pylori菌株;(2)用PCR方法检测云南白族、纳西族与汉族菌株的iceA1、iceA2基因;(3)通过组织病理学观察胃粘膜炎症等级和H.pylori定植密度等级.结果(1)109例H.pylori菌株iceA1与iceA2基因的检出率分别为67.0%与41.3%.其中白族菌株(31例)、纳西族菌株(45例)、汉族菌株(33例)iceA1与iceA2基因的检出率分别为87.1%与61.3%,48.9%与31.1%,72.7%与36.4%(2)在云南地区H.pylori菌iceA1基因与消化道疾病致病性和组织病理学的关系中,仅见云南109例H.pylori菌株中iceA1基因在轻度、中度、重度胃粘膜炎症等级中的检出率分别为76.7%(23/30)、64.4%(29/45)与85.3%(29/34),各胃粘膜炎症等级组间检出率有显著性差异(P＜0.05),重度组的检出率高于中组;在未观察到、轻度、重度H.pylori定植密度患者中的检出率分别为75.0%(6/8)、61.8%(21/34)、65.5%(19/29)、92.1%(35/38),不同程度H.pylori定植密度组间检出率有显著性差异(P＜0.05),重度组的检出率高于中度组.其余iceA1和iceA2基因与慢性胃炎、消化性溃疡组,胃粘膜炎症等级和H.pylori定植密度组间的检出率在3民族间均无显著性差异(P＞0.05).结论(1)云南患者感染的H.pylori菌株iceA1、iceA2基因具有多态性,并存在地区和民族差异.(2)iceA1基因与H.pylor;致病性有关.
