摘要：
目的通过对21例植入埋藏式心脏复律除颤器(ICD)的临床应用分析,探讨ICD在恶性室性心律失常中的治疗作用、参数设定、并发症及随访结果.方法21例均植入成功,其中单腔ICD 18例,双腔ICD 3例.心室起搏阈值0.3～0.9(0.68±0.21)V,R波振幅5.5～20(10.0±3.8)mV,除颤阻抗14～73(50.2±9.3)Ω,除颤阈值5～15(12.5±4.7)V.随访3～57(25.3±11.7)月,17例接受了成功的ICD治疗,2例发生误放电治疗,经重新调整参数后未再发生误放电,1例出现囊袋血肿,经处理好转,2例因电池耗竭更换了ICD装置,2例死亡,其中1例为自杀,另1例拒绝治疗和随访,室颤反复发作死亡.结果ICD能有效转复恶性心律失常,双腔ICD能提高对室性和室上性快速性心律失常的鉴别,降低不适当ICD治疗;加强随访及时调整参数更能准确识别和治疗快速室性心律失常.
