摘要：
目的探讨高血压对心肌超声造影评定冠状动脉(冠脉)储备的影响.方法对9只非开胸猪进行心肌超声造影.取乳头肌水平短轴观,以 0.5 ml/min的速度连续滴注造影剂BR1.每15个心动周期进行1次破泡.破泡后的再充盈时间-强度关系可用公式y=A(1-e-bt)+c表示,依此可得到信号增加率b.以静息时的b参数除滴注腺苷后的b参数所得到的商为冠脉储备,并与荧光微球技术测得的心肌血流及冠脉储备进行对照.结果苯肾上腺素使血压从129/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)增加到196/153 mm Hg(P<0.001),心率由114次/min增加到124次/min(P>0.05).滴注苯肾上腺素前用两种方法测得的冠脉储备值类似,分别为 2.5 和 3.1.苯肾上腺素导致的血压增高增加静息时的b值,降低腺苷扩血管后的b值,使冠脉储备明显降低,为 1.5(P<0.05);用荧光微球技术测量所得的冠脉储备也明显降低,为 1.8.结论苯肾上腺素导致的高血压可降低心肌超声造影所评定的冠脉储备值.
