目的探讨放射性核素90Sr对人体增生性瘢痕和猪伤口愈合模型超微结构的影响,寻找应用90Sr治疗瘢痕的最佳时间及有效剂量,为其临床应用提供形态学基础.方法采用放射性核素90Sr敷贴器,用200～800 cGy和 200～4 000cGy分别照射临床诊断为增生性瘢痕者的瘢痕和猪创伤愈合模型,用透射电镜观察成纤维细胞超微结构的变化.结果与对照组相比较, 小中剂量(200～600 cGy)90Sr显著促进伤口毛细血管和成纤维细胞增生,细胞功能活跃,胶原纤维排列致密;大剂量(800～2 000cGy)90Sr照射能显著抑制成纤维细胞增生,胶原纤维排列稀疏.结论临床上可在伤后早期(约2～3d)用小中剂量90Sr照射,以促进伤口愈合;愈合良好的伤口,用大剂量90Sr照射可防止瘢痕增生;治疗陈旧性、增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,90Sr剂量应为1000～2 000cGy;手术前90Sr照射瘢痕无价值,而术后配合大剂量90Sr照射才是防止瘢痕过度增生的有效方法.