我们用100个成人分离颞骨和100个成人完整颅骨共200侧,观察测量了咽鼓管骨部及其相邻结构的距离,为咽鼓管成形术的手术途径提供解剖学基础。1、咽鼓管骨部长度平均值为8.65mm,直径平均值为3.0mm,鼓口纵径平均值为 3.79mm,横径平均值为3.58mm。峡口纵径平均值为2.54mm,横径平均值为2.39mm。上壁与鼓膜张肌半管相隔骨片,100例中,完整的有67例,只有1/3的23例,只有1/3的8例,只有2/3的2例。鼓膜张肌半管中部横径平均值为1.77mm。咽鼓管下壁厚度平均值前部为4.3mm,中部为4.45mm,后部为3.72mm。内侧壁(与颈动脉管水平段相隔骨壁)厚度平均值中部为0.91mm,峡口处为0.72mm。2、经颅中窝途径的事要标志间的关系是:鼓膜张肌半管前端与岩大神经沟距离平均值为2.39mm,鼓膜张肌半管与面神经膝部距离平均值为2.89mm。3、经软腭途径峡口与相邻结构距离的平均值是:峡口与蝶骨棘距离左侧为7.9mm,右侧为7.67mm。峡口与棘孔距离左侧为4.75mm,右侧为4.20mm。峡口与卵园孔距离左侧为5.07mm,右侧为5.16mm。峡口与颈动脉管外口距离左侧为5.90mm,右侧为6.01mm。4、经外耳道乳突途径,必须磨去部分外耳道内侧壁和部分乳突,才能通过外耳道见到鼓口,进一步见到峡口。