目的探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)与血管内皮功能损伤的关系,以及蛋白激酶G (PKG)信号通路在其中的作用。方法纳入ACS患者52例,收集患者基线资料,根据是否接受PCI治疗将患者分为PCI组(n=33)和非PCI组(n=19),测定两组患者术前及术后24 h血流介导的血管舒张(FMD)数值,采用ELISA检测患者术前及术后6h血清中内皮型一氧化氮合酶(e NOS)、亚硝酸盐及蛋白激酶G (PKG)活性值。结果 PCI组和非PCI组两组患者基线特征差异无统计学意义(P)0.05)。术前两组FMD值、血清e NOS、亚硝酸盐和PKG浓度比较差异无统计学意义(P)0.05)。PCI组术后FMD值(10.78±1.44)%与(13.20±2.79)%,(P (0.05)、血清e NOS (132.78±12.44) ng/m L与(148.89±15.22) ng/m L,(P (0.05)、亚硝酸盐(73.55±17.53) mmol/L与(91.14±7.15)mmol/L,(P (0.01)和PKG浓度(10.32±1.93) ng/m L与(11.77±1.95) ng/m L,(P (0.05)均较非PCI组降低。PCI组患者术后血清e NOS (132.78±12.44) ng/m L与(157.67±18.20) ng/m L,(P (0.05)、亚硝酸盐(73.55±17.53) ng/m L与(92.11±17.94) ng/m L,(P (0.05)和PKG浓度(10.32±1.93) ng/m L与(11.65±2.58) ng/m L,(P (0.05)均较术前显著降低,而非PCI组术后亚硝酸盐浓度、PKG浓度较术前均无明显变化。PCI组术前的PKG浓度与术后FMD值呈正相关(r=0.478,P=0.005)。结论 ACS患者PCI术后FMD和血清e NOS、NO、PKG均降低,提示PCI术可导致血管内皮损伤,可能与e NOS/NO/PKG信号通路有关。