摘要：
目的 探讨常规MRI纹理分析在鉴别良、恶性脑膜瘤中的价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的105例良性脑膜瘤和21例恶性脑膜瘤的MRI图像,所有患者术前均行轴位液体衰减反转恢复(FLAIR)、T2 WI和增强T1 WI扫描.利用3D-slicer软件手动勾画肿瘤ROI,并提取图像的纹理参数,包括四分位距、最小值、最大值、平均值、中位数、偏度、峰度、方差、均匀性、值域、均方根、能量和熵.使用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较良、恶性脑膜瘤MRI图像纹理参数的差异;绘制ROC曲线,评价其鉴别诊断良、恶性脑膜瘤的效能.结果 FLAIR纹理参数中恶性组的值域、最大值、能量均大于良性组(P<0.05),其中最大值的AUC为0.659,其敏感度为0.524,特异度为0.829.T2 WI纹理参数中恶性组的值域、最大值、能量、方差大于良性组(P<0.05),其中能量的AUC最大,为0.678,其敏感度为0.762,特异度为0.600.增强T1 WI纹理参数中恶性组的偏度、四分位距、中位数、能量、最大值、均方根、值域、方差、平均值、熵均大于良性组(P<0.05),其中能量的AUC最大,为0.683,其敏感度为0.952,特异度为0.448.结论良、恶性脑膜瘤的常规MRI纹理参数间存在显著差异,常规MRI纹理分析能为良、恶性脑膜瘤鉴别诊断提供可靠的依据.
