摘要:
目的分析抑郁对慢性心力衰竭(心衰)患者造成的影响,探讨慢性心衰合并抑郁心理疾病的危险因素。方法 129例慢性心衰住院患者,根据抑郁状态筛查量表(PHQ-9)对患者进行抑郁状态评估,根据评估结果分为抑郁组(55例, PHQ-9≥4分)和无抑郁组(74例, PHQ-9(4分)。观察两组基线信息指标、常规指标、影像学指标单因素分析及多因素Logistic回归分析结果。结果抑郁组患者女性比例、美国纽约心脏病学会(NYHA)分级、再住院次数均高于无抑郁组,住院天数(11.89±7.04)d长于无抑郁组的(8.08±2.99)d,差异均有统计学意义(P(0.05)。抑郁组空腹血糖低于无抑郁组、B型脑利钠肽(BNP)水平高于无抑郁组,差异有统计学意义(P(0.05)。抑郁组心电图异常比例92.7%、房颤发生率83.6%均高于无抑郁组的79.7%、54.1%,差异有统计学意义(P(0.05)。经Logistic回归分析显示欧洲生命质量量表(EQ-5D)得分和堪萨斯市心肌病问卷(KCCQ-12)得分为保护因素。住院天数、房颤、空腹血糖为独立危险因素(P(0.05)。结论抑郁合并慢性心衰疾病发生率较高,抑郁可对慢性心衰患者的生活质量造成较大的负面影响;抑郁合并较长的住院天数、房颤发生率、空腹血糖异常对慢性心衰患者预后影响更为显著。