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◇ 统计源期刊
◇ 中华系列
文章类型：
机构：
[1]昆明医科大学第一附属医院肝胆外科,650032
外科科室
普通外科
普通外二科(肝胆外科)
昆明医科大学附属第一医院
出处：
关键词：
胆管
肝切除术
肝胆管结石
摘要：
胆管狭窄、复发性胆管炎、肝组织萎缩或肝脓肿、后期胆管癌变系肝胆管结石主要的病理改变。肝胆管结石的含石病变胆管呈严格的肝段分布,独有的胆管病变及肝组织炎症,使肝胆管结石为指征的肝切除在术前评估及术中、术后的管理上应与肝癌肝切除有不同的侧重。术前评估应侧重于精准的连带病变胆管肝切除的可行性,以期获得良好的远期疗效,术前有严重胆道感染者应争取先行梗阻胆管的经皮引流。在肝门分离、肝组织离断、胆管的显露、胆管断端的处理及肝断面的引流等关键技术细节上,应充分考虑胆管病变及肝组织炎症可能带来的术中大量失血、术后胆漏及肝断面感染性胆汁瘤形成,在确定胆道重建的指征时应对Oddi括约肌的功能进行评估。
基金：
基金项目:国家自然科学基金地区基金(81860121);云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究
联合基金(202001AY070001 40);云南省卫生高层次人才后备人才基金( H2018068)
第一作者：
第一作者机构：
[1]昆明医科大学第一附属医院肝胆外科,650032
通讯作者：
推荐引用方式(GB/T 7714)：
杨福,毕品端,杨斌,等.肝胆管结石的肝切除术中存在的问题与对策[J].国际外科学杂志.2021,48(4):217-220.
