摘要:
目的探讨在食管癌患者手术及化疗前后对外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞水平进行多时间点检测的价值及临床意义。方法采用流式细胞技术检测39例食管癌患者在手术及化疗前后外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的百分率,并与健康对照组比较并进行统计学分析。结果食管癌患者T淋巴细胞不同的亚群及NK细胞水平与正常人群相比差异有统计学意义(P (0.05);手术后T淋巴细胞各亚群及NK细胞水平均较术前明显下降(P (0.05),且在术后第3天为最低值,随后逐渐升高,但CD4+/CD8+未见明显变化;患者化疗后CD3+、CD4+比例及CD4+/CD8+有所升高,而CD8+比例下降,差异有统计学意义(P (0.05),在化疗后3周各T淋巴细胞亚群比例与化疗前相似,化疗前后NK细胞水平虽表现出与CD3+、CD4+类似的变化趋势,但是并不显著。结论食管癌患者的免疫功能处于受抑制的状态,手术后免疫功能更是出现一过性降低,化疗能够一定程度上改善这种状态,但长期来看,化疗对T淋巴细胞亚群及NK细胞水平的影响可能很小,这可能支持化疗与T细胞依赖性免疫治疗在同步或序贯方案中有效结合的观点。