目的 探讨注射不同稀释程度对比剂的颅内高分辨率C臂CT在Pipeline Flex置入中的应用差异.方法 回顾性分析Pipeline Flex置入术的25例患者,术中注射不同稀释程度的对比剂行颅内高分辨率C臂CT,分为A组(对比剂稀释程度为10％)、B组(对比剂稀释程度为15％).评价2组显示支架打开情况、支架与动脉瘤的位置、支架的贴壁情况的差异性,由3位神经介入专家对影像进行量化评分.同时记录患者术后3个月的动脉瘤完全闭塞率,按照OKM评分进行评价,记录患者术中、术后的相关并发症.结果 25例患者成功置入25枚支架,对A、B 2组的评分进行统计分析显示2组在支架打开情况和支架与动脉瘤的位置显示上差异无统计学意义(P>0.05),A、B 2组对支架贴壁情况的显示有差异性(P<0.05),B组优于A组.OKM分级为:A级0例,B级3例(12％),C级5例(20％),D级17例(68％),动脉瘤完全闭塞率为68％.结论 Pipeline Flex置入中行高分辨率C臂CT,为较好显示支架与动脉瘤相对情况关系,其造影过程中的对比剂稀释程度需要根据动脉瘤位置进行调整,位于颈内动脉的动脉瘤,其与骨组织重叠,推荐对比剂稀释程度为15％,大脑前动脉及大脑中动脉处动脉瘤10％的对比剂稀释程度即可满足临床需求.