目的探讨2018至2020年国内多中心儿童患者（≤14岁）分离细菌分布及耐药性情况,为临床合理使用抗菌药物提供实验室依据及指导。方法按照全国细菌耐药监测网监测方案要求,对全国不同地区11家三级医院,进行目标细菌收集、鉴定和药敏试验,分析2018至2020年儿童患者标本来源、分离率和构成比及抗菌药物敏感性,揭示近3年来儿童组耐药数据特点及变化趋势。结果在儿童组患者中共检出病原菌14556株,其中革兰阳性菌6200株（42.6%）,革兰阴性菌8356株（57.4%）。主要标本来源分别为呼吸道标本4855株（33.4%）、尿液2724株（18.7%）、血液1683株（11.6%）、伤口脓液1462株（10.1%）和脑脊液246株（1.7%）。呼吸道标本中,分离率最高的分别为流感嗜血杆菌（721株,14.9%）、金黄色葡萄球菌（672株,13.8%）和肺炎链球菌（670株,13.8%）;尿液标本分离率最高的是大肠埃希菌（858株,31.5%）和屎肠球菌（556株,20.4%）;伤口脓液标本以金黄色葡萄球菌（449株,30.7%）和大肠埃希菌（431株,29.5%）最为常见;血液和脑脊液标本表皮葡萄球菌检出率最高,分别为19.7%（331株）和20.7%（51株）。耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌（CRE）检出率为16.9%（409/2416株）,耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CR-PA）为12.2%（79/649株）,耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CR-AB）分离率为47.2%（395/837株）,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为26.4%（589/2235株）,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）检出率为79.0%（1017/1288株）。结论儿童感染病原以革兰阴性菌为主,感染部位以呼吸道为主,不同部位感染的病原菌构成不同,细菌耐药率及碳青霉烯类耐药菌分离率有其特点,临床应根据监测结果进行针对性治疗。