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真菌荧光染色联合呼吸道标本培养与鉴定和血清1,3-β-D葡聚糖检测诊断侵袭性肺部真菌感染的应用价值

Application value of fungal fluorescence staining combined with respiratory tract specimen culture and identification and serum 1, 3-β-D-glucan detection in the diagnosis of invasive pulmonary fungal infections

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]昆明医科大学第一附属医院检验科 昆明 650032 [2]云南省检验医学重点实验室 昆明 650032 [3]云南省医学检验临床医学研究中心,昆明 650032
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关键词: 真菌荧光染色检测 血清1 3-β-D葡聚糖 呼吸道标本培养与鉴定 侵袭性肺部真菌感染

摘要:
目的评估实验室常用三种真菌检测方法对侵袭性肺部真菌感染(IPFI)的诊断效能,为IPFI的诊疗提供依据。方法回顾性分析2020年1月至2020年12月昆明医科大学第一附属医院呼吸内科收治的具有高危IPFI因素的住院患者301例,其中临床出院诊断为侵袭性肺部真菌感染患者83例作为观察组,肺部细菌感染患者218例作为对照组,分别进行真菌荧光染色、血清1,3-β-D葡聚糖、呼吸道标本培养与鉴定联合检测,评估联合三种检测方法对IPFI的诊断效能。结果真菌荧光染色检测、血清1,3-β-D葡聚糖、呼吸道标本培养与鉴定检测对IPFI的检出率分别为36.9%(111/301)、9.6%(29/301)、18.6%(56/301)。在观察组中三种方法的阳性率分别为80.7%(67/83),15.7%(13/83),45.8%(38/83),高于对照组的20.1%(44/218),7.3%(16/218),8.3%(18/218),差异均有统计学意义(P(0.05)。真菌荧光染色检测灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为80.7%、79.8%、0.803;血清1,3-β-D葡聚糖检测分别为15.7%、92.7%、0.542;呼吸道标本培养与鉴定检测分别为45.8%、91.7%、0.688;三项指标联合检测分别为86.7%、77.5%、0.855,优于任何一类单项检测效能。结论真菌荧光染色法在IPFI检测中更具优势,是一种快速可靠,敏感性高的IPFI的诊断方法;但三项指标联合检测对诊断IPFI的应用价值更显著,可以提高诊断效率。

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第一作者:
第一作者机构: [1]昆明医科大学第一附属医院检验科 昆明 650032 [2]云南省检验医学重点实验室 昆明 650032 [3]云南省医学检验临床医学研究中心,昆明 650032
通讯作者:
通讯机构: [1]昆明医科大学第一附属医院检验科 昆明 650032 [2]云南省检验医学重点实验室 昆明 650032 [3]云南省医学检验临床医学研究中心,昆明 650032
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