目的:探讨艾滋病合并Ⅲa～Ⅳa期局部晚期宫颈癌的临床特点及治疗转归。方法:收集2016～2018年昆明医科大学第一附属医院收治的艾滋病合并Ⅲa～Ⅳa期局部晚期宫颈癌患者的临床资料,对其临床特点、治疗及转归进行回顺性分析。结果:12例患者年龄28～56岁,中位年龄（43.83±10.21）岁,9例（75%）在人免疫缺陷病毒（HIV）感染后确诊宫颈鳞癌,3例（25%）同期确诊宫颈鳞癌和HIV感染,10例（83.33%）感染高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）。临床分期Ⅲa期2例（16.67%）,Ⅲb期1例（8.33%）,Ⅲc1r期2例（16.67%）,Ⅳa期7例（58.33%）。所有病例放化疗期间均进行抗逆转录病毒治疗（ART）,8例（66.67%）行同步放化疗,3例（25%）根治性放疗,1例（8.33%）姑息性放疗。11例根治性放化疗患者中5例（45.45%）疗效达完全缓解（CR）,6例（54.55%）部分缓解（PR）。随访时间5～48个月,6例（50%）疾病进展后死亡,3例（25%）带瘤生存,3例（25%）无瘤生存,中位无疾病进展生存时间17个月,中位生存时间24.5个月。治疗期间出现Ⅲ度及以上骨髓抑制4例（33.33%）,无3级及以上放射性直肠炎发生。治疗前CD4+T淋巴细胞计数中位数:（341.00±134.73）个/μL,治疗后（169.17±40.05）个/μL。结论:艾滋病合并Ⅲa～Ⅳa期局部晚期宫颈癌在ART基础上进行放化疗,其副反应可控,近期肿瘤缓解率高,但在获得CR或PR后仍有较高复发转移率,死亡率高,预后差,应及早启动高效抗逆转录病毒治疗（HAART）并进行规范化放化疗。