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PD-1/PD-L1单抗治疗晚期非小细胞肺癌引起免疫治疗相关性肺炎的网状Meta分析

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心

机构: [1]中国药科大学南京鼓楼医院 [2]中国药科大学基础医学与临床药学学院 [3]昆明医科大学第一附属医院药剂科
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关键词: 晚期非小细胞肺癌 PD-1/PD-L1单抗 免疫治疗相关性肺炎 网状Meta分析

摘要:
目的:采用网状Meta分析比较程序性细胞死亡蛋白-1及其配体(PD-1/PD-L1)的单克隆抗体治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)所致免疫治疗相关性肺炎(IRP)的风险。方法:从PubMed、Embase和Cochrane Library数据库中检索PD-1/PD-L1单抗治疗晚期NSCLC的Ⅱ/Ⅲ期随机对照试验(RCT),检索时限为建库起至2021年6月1日。采用STATA 16.0和R4.1.0软件进行网状Meta分析。结果:共纳入30篇RCTs,包含18 425名患者。1~5级IRP的网状Meta分析结果显示,与化疗相比,PD-1/PD-L1单抗发生IRP的风险均增高(P<0.05);PD-1单抗比PD-L1单抗单药及联合化疗发生IRP的风险增加(P<0.05);PD-1单抗+CTLA-4抑制剂发生IRP的风险高于PD-L1单抗、PD-1/PD-L1单抗+化疗(P<0.05);在3~5级IRP中,PD-L1单抗+化疗发生IRP的风险低于PD-1单抗、PD-1/PD-L1单抗+CTLA-4抑制剂(P<0.05);PD-1单抗+化疗发生重度IRP的风险低于PD-1单抗+CTLA-4抑制剂(P<0.05)。累积排序曲线下面积排序结果显示:发生1~5级和3~5级IRP可能性最高的均为PD-1单抗+CTLA-4抑制剂。结论:在晚期NSCLC的治疗中,PD-1单抗+CTLA-4抑制剂发生IRP的可能性最高,PD-1单抗发生IRP的风险高于PD-L1单抗。

基金:

基金编号: 编号:320.6750.17242

语种:
第一作者:
第一作者机构: [1]中国药科大学南京鼓楼医院 [2]中国药科大学基础医学与临床药学学院
通讯作者:
通讯机构: [1]中国药科大学南京鼓楼医院 [2]中国药科大学基础医学与临床药学学院
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