目的 应用定量CT （quantitative computed tomography,QCT） Pro软件中的CT X线吸收检测法（CT X-ray absorptiometry,CTXA）髋部分析系统对老年女性髋部骨折患者的髋部CT扫描图像进行分析,测量髋部面积和体积骨密度。方法 纳入低能量髋部骨折女性患者447例及老年女性健康志愿者528例（对照组）。所有研究对象均行髋部QCT扫描。CTXA测量股骨近端感兴趣区（region of interest,ROI）包括:全髋（total hip,TH）、股骨颈（femoral neck,FN）、大转子（trochanter,TR）和转子间区（intertro-chanter,IT）,并测量相应ROI的面积骨密度（areal BMD,a BMD）（g/cm2）和体积骨密度（volumetric BMD,v BMD）（mg/cm3）。结果 髋部骨折组和健康对照组平均年龄分别为（74. 8±9. 2）岁和（68. 1±8. 8）岁。健康对照组TH a BMD和FN a BMD分别为（0. 7±0. 1）和（0. 6±0. 1） g/cm2,而髋部骨折组TH a BMD和FN a BMD分别为（0. 6±0. 1）和（0. 5±0. 1） g/cm2。髋部骨折组TH a BMD/v BMD、FN a BMD/v BMD、TR a BMD/v BMD及IT a BMD/v BMD均低于正常对照组。股骨近端各ROI的a BMD与身高和体质量均有相关性,但与校正年龄后的身高和体质量无相关;而股骨近端各区域的v BMD与身高无明显相关,与体质量存在弱相关性。结论 与老年女性健康志愿者相比,髋部脆性骨折患者股骨近端各区域的a BMD和v BMD均明显降低,但在不同年龄层,骨密度减低的区域不同。v BMD不受身高体质量影响,因而脆性骨折风险预测应用v BMD值得进一步研究。