目的探讨骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）椎体强化术后骨水泥血管渗漏的危险因素。方法采用病例对照研究分析2019年10月至2020年10月昆明医科大学第一及第二附属医院收治的217例OVCF行椎体强化术[经皮椎体成形术（PVP）或经皮椎体后凸成形术（PKP）]患者的临床资料, 其中男79例, 女138例;年龄58～88岁[（73.1±6.9）岁]。根据是否出现骨水泥血管渗漏分为血管渗漏组（39例）和无血管渗漏组（178例）。记录两组患者性别、年龄、骨密度、受伤至手术时间、伤椎解剖位置、压缩程度、后壁完整性、椎内裂隙征、椎基静脉孔、手术入路、手术方式, 以及骨水泥注入时期、注入速度、注射量、注射区域。采用单因素分析上述指标与椎体强化术后骨水泥血管渗漏的相关性, 再通过多因素Logistic回归分析明确椎体强化术后骨水泥血管渗漏的独立危险因素。结果单因素分析结果显示, 受伤至手术时间、压缩程度、后壁完整性、椎内裂隙征、椎基静脉孔、手术方式, 以及骨水泥注入时期、注入速度、注射量、注射区域与椎体强化术后骨水泥血管渗漏相关（P(0.05）;性别、年龄、骨密度、伤椎解剖位置、手术入路与椎体强化术后骨水泥血管渗漏不相关（P)0.05）。多因素Logistic 回归分析结果显示, 椎内裂隙征（OR=7.00, 95%CI 1.57～31.30, P(0.05）、椎基静脉孔（OR=7.52, 95%CI 1.94～29.16, P(0.01）、PVP（OR=10.98, 95%CI 2.51～47.94, P(0.01）、骨水泥稀薄期注入（OR=5.91, 95%CI 1.45～24.15, P(0.05）、骨水泥注射量大（OR=3.60, 95%CI 1.70～7.65, P(0.01）、骨水泥边缘区注射（OR=24.80, 95%CI 5.28～116.37, P(0.01）与OVCF椎体强化术后骨水泥血管渗漏显著相关。结论椎内裂隙征、椎基静脉孔、PVP, 以及骨水泥稀薄期注入、注射量大、边缘区注射是OVCF椎体强化术后骨水泥血管渗漏的独立危险因素。