目的：判断肾脏移植术后患者行128排螺旋CT增强扫描及后处理的诊断意义。方法：选择昆明医科大学附属甘美医院2020年5月—2021年5月收治的30例肾移植术后患者，对应移植操作后将各样本行螺旋CT增强多期扫描，并进行三维重建，以此评估肾功能，并统计各样本并发症。结果：肾移植后，有14例（46.67%）患者的样本肾功能良好，在对应检查过程中可观察到皮髓质间有较为清晰的边界，增强扫描后，可观察到肾皮质呈均匀分布的特点，符合肾脏改善条件。后处理过程中，能观察到清晰的肾动脉，经细致观察可发现管腔狭窄情况得到较好改善，并未在检查中观察到管腔充盈改变。对各样本排泄期进行检查，可观察到较好的肾盏充盈效果，灵敏度为85.71%。有4例（13.33%）患者出现轻度排斥情况，而各患者经用药后得到缓和，此症状在图像中可观察到皮髓界限模糊情况，灵敏度为100.00%；有6例（20.00%）患者在检查过程中观察到肾盂管壁增厚情况，此症状提示为肾脏功能欠佳，灵敏度为100.00%；有2例（6.67%）在检查中观察到盆腔积液情况，灵敏度为100.00%；有4例（13.33%）出现病灶复发的情况，在检查过程中可观察到软组织密度包块情况，后对各患者行其他检查，可观察到血尿有加重情况，也有部分患者病灶体积扩散，灵敏度为100.00%。结论：128排CT增强扫描+后处理有较高的肾移植术后并发症的检出率，可用其检查各患者的并发症情况。