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◇ 中华系列
文章类型:
机构:
[1]昆明医科大学第一附属院风湿免疫 昆明 650500
出处:
关键词:
系统性硬化症
皮肤:免疫吸附
摘要:
病史摘要患者2年前因皮肤肿胀、变硬就诊昆明医科大学第一附属医院风湿免
疫科,诊断系统性硬化症。先后予激素及免疫抑制剂治疗但患者皮肤硬化进展较
快,逐渐累及颈部及后背部,并出现张口受限等症状。再次昆明医科大学第- -附
属医院风湿免疫科就诊后予免疫吸附联合激素免疫抑制剂治疗后,患者皮肤紧硬
程度得到明显改善,张口受限缓解,治疗明显好转出院。
症状体征双手雷诺征,双手指端硬化明显,不能握拳,面具脸,口周、颈部、
后背皮肤见放射纹,前臂皮肤变硬,不易捏起,可见皮肤异色症表现。
诊断方法雷诺现象,典型的皮肤表现,SCL-70阳性,胸部CT平扫。
治疗方法激素,联合免疫抑制剂,免疫吸附治疗。
临床转归门齿距、双手握力、改良Rodnan 皮肤厚度积分较治疗前改善,患者
自觉张口受限缓解,皮肤紧绷感改善。
基金:
国家自然科学基金( 81760296);云南省卫生科技计划项目( 2017NS052;201 7NS051; 201 8NS0133; 2018NS0134)、 云南省重大科技专项(2018ZF016);云南省皮肤免疫疾病临床医学研究中心项目(2019ZF012);云南省卫生健康委临床医学中心建设项目(ZX2019-03-02);云南省医学领军人才项目(L-2019004)、云南省“万人计划”名医人才专项(YNWR-MY-2018-040)
第一作者:
第一作者机构:
[1]昆明医科大学第一附属院风湿免疫 昆明 650500
通讯作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):
梁维,刘爽,崔若玫,等.免疫吸附治疗系统性硬化症1例长期临床观察[J].中国临床案例成果数据库.2022,