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◇ 统计源期刊
◇ 北大核心
◇ CSCD-C
文章类型:
机构:
[1]昆明医科大学第一附属医院运动医学科
外科科室
运动医学科
昆明医科大学附属第一医院
出处:
ISSN:
关键词:
肩袖撕裂
单排缝合技术
双排缝线桥技术
超短回波时间-T2*技术
摘要:
目的 比较关节镜下采用单排改良Mason-Allen技术与双排缝线桥技术修复中型肩袖撕裂的早期疗效。方法 回顾分析2021年1月—2022年5月收治且符合选择标准的40例中型肩袖撕裂患者临床资料。其中20例采用单排改良Mason-Allen技术修复肩袖撕裂(单排组),20例采用双排缝线桥技术修复肩袖撕裂(双排组)。两组患者性别、年龄、病程、肩袖撕裂大小及术前疼痛视觉模拟评分(VAS)、Constant-Murley评分、T2*值等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组患者术前,术后6周及3、6、12个月的VAS评分、Constant-Murley评分(包括主观影响、疼痛、前屈、内旋、外旋、外展、肌力评分及总分),行功能MRI检查基于超短回波时间(ultrashort-echo-time,UTE)-T2*技术计算T2*值,定量评估肩袖组织愈合情况;术后12个月基于Sugaya分型标准评价肩袖愈合情况。结果 两组患者均获1年随访,无肌肉萎缩、关节僵硬、术后肩袖再撕裂等并发症发生。组内比较示,两组术后各时间点Constant-Murley评分中的疼痛、主观影响、前屈、外展、肌力评分均较术前增加,VAS评分较术前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);由于术后6周内患者外展位制动,两组Constant-Murley评分中的内旋、外旋及总分于6周时较低,6周后逐步升高,术后3、6、12个月与术前及术后6周比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组T2*值随时间变化均呈下降趋势,除单排组术后6、12个月间以及双排组术后3、6、12个月间差异无统计学意义(P>0.05)外,两组其余时间点间差异均有统计学意义(P<0.05)。组间比较示,术后6周及3、6、12个月双排组VAS评分和T2*值均低于单排组(P<0.05)。双排组Constant-Murley评分中的主观影响、前屈、外展、内旋功能评分在术后6周和3个月明显优于单排组,外旋评分和总分在术后3个月明显优于单排组,差异均有统计学意义(P<0.05),术后6、12个月差异无统计学意义(P>0.05);术后6周及3、6、12个月肌力与疼痛评分两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月两组Sugaya分型结果差异无统计学意义(Z=1.060,P=0.289)。结论 关节镜下单排改良Mason-Allen技术与双排缝线桥技术缝合中型肩袖撕裂均可取得满意临床疗效,但双排缝线桥技术有助于术后早期肩关节康复训练及患者运动功能恢复。
基金:
国家自然科学基金资助项目(81760403、81960409);;云南省医学领军人才项目(L-201601);;云南省骨关节疾病临床医学中心项目(ZX2019-03-04);;云南省科技厅创新人才培养对象(202205AD16007);;云南省科技计划项目(202101AU070086);;云南省教育厅科学研究基金(2022Y219)~~;
基金编号:
81760403、81960409
L-201601
ZX2019-03-04
202205AD16007
202101AU070086
2022Y219
PubmedID:
第一作者:
第一作者机构:
[1]昆明医科大学第一附属医院运动医学科
通讯作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):
宁梓文,施政良,杨光,等.关节镜下单、双排缝合技术修复中型肩袖撕裂的早期疗效比较研究[J].中国修复重建外科杂志.2023,37(03):264-271.