摘要：
目的 探索MSCT(multislice spiral CT,MSCT)联合MRI(magnetic resonance imaging,MRI)成像对胃癌术前T分期的诊断价值.方法 收集57例经手术病理证实为胃癌患者的术前影像资料,所有患者术前2周内均行MSCT及MRI检查,分别采用3种方式进行T分期,即(1)MSCT,CT轴位联合多平面重组(multi-planner reformation,MPR);(2)MRI;(3)MSCT联合MRI.以上术前T分期结果与术后病理结果进行对照,计算胃癌病灶T分期诊断的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,分析比较3种方式T分期诊断准确率之间的差异,采用Kappa值检验3种方式术前T分期诊断结果与病理结果一致性.结果 MSCT、MRI、MSCT联合MRI术前T分期与病理结果一致性分析Kappa值分别为0.583(一致性中等),0.646(一致性较强),0.848(一致性强).总体准确率分别为70.18％、75.44％、89.47％,分析比较发现MSCT与MRI、MSCT与MSCT联合MRI术前T分期诊断准确率比较差异有统计学意义(P<0.05),MRI与MSCT联合MRI术前T分期诊断准确率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 MRI术前T分期准确率高于MSCT,将二者联合使用可有效提高胃癌术前T分期诊断准确率,从而有利于胃癌患者术前评估以及治疗方案的选择.
