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个性化股骨定位器辅助前交叉韧带重建术后膝关节三维运动学分析

Three-dimensional kinematic analysis of knee joint after anterior cruciate ligament reconstruction with personalized femoral positioner based on apex of deep cartilage

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资源类型:
Pubmed体系:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C

机构: [1]昆明医科大学第一附属医院运动医学科,昆明 650032
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ISSN:

关键词: 膝关节 前交叉韧带 股骨定位器 股骨隧道 步态分析

摘要:
目的 探讨使用基于股骨外侧髁软骨顶点(apex of deep cartilage,ADC)设计的个性化股骨定位器 辅助前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建术后患侧膝关节运动学变化情况。方法 2021 年 1 月—2022 年 1 月共纳入 40 例符合选择标准的初次 ACL 断裂患者,随机分为研究组(使用基于 ADC 设计的个性 化股骨定位器辅助 ACL 重建)和对照组(不使用上述个性化股骨定位器辅助 ACL 重建),每组 20 例;另外收集 20 名膝关节正常志愿者作为健康组。3 组患者/志愿者性别、年龄、身体质量指数比较差异无统计学意义 (P>0.05)。术后 3、6、12 个月,使用 Opti_Knee 膝关节三维运动测量分析系统对所有患者行步态分析,记录膝关 节 6 个自由度(屈伸角、内外翻角、内外旋角、前后位移、上下位移及内外位移)和运动周期(最大步长、最小步长 及步频),将患者数据与健康组数据进行比较。 结果 健康组志愿者屈伸角为(57.80±3.45)°、内外翻角为 (10.54±1.05)°、内外旋角为(13.02±1.66)°、前后位移为(1.44±0.39)cm、上下位移为(0.86±0.20)cm、内外位移为 (1.38±0.39)cm,最大步长为(51.24±1.29)cm、最小步长为(45.69±2.28)cm、步频为(12.45±0.47)步/min。与健康组 比较,研究组和对照组患者术后 3 个月屈伸角和内外旋角减小,术后 6 个月对照组屈伸角减小,差异均有统计学 意义(P<0.05);其余各时间点各指标与健康组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组组内比较,除术后 6、 12 个月屈伸角和内外旋角大于术后 3 个月,差异有统计学意义(P<0.05)外,其余各时间点间各指标比较差异均无 统计学意义(P>0.05)。研究组与对照组间除术后 6 个月屈伸角比较差异有统计学意义(P<0.05)外,其余各时间 点两组间各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 与常规手术相比,使用基于 ADC 设计的个性化股骨 定位器辅助 ACL 重建术可帮助患者获得更满意的术后早期运动学疗效,三维运动学分析可以更客观、动态地评 估患者术后膝关节恢复情况。

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第一作者机构: [1]昆明医科大学第一附属医院运动医学科,昆明 650032
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