摘要：
目的 探讨零回波时间磁共振血管成像(ZTE-MRA)技术在评价不同部位以及植入不同支架的颅内动脉瘤介入术后疗效的临床应用价值.方法 收集行颅内支架植入术的38例患者临床资料.每位患者均在术后3～12个月复查且行磁共振血管成像(MRA)检查,与数字减影血管造影(DSA)检查时间间隔≤1周.主观评价:分别由多位专家对动脉瘤闭塞状态及治疗部位的可视化程度进行定性评分.客观评价:利用ImageJ软件记录患者载瘤动脉管腔灰度均值的相对值以进行定量分析,评估支架内的血流信号.结果 在接受检查的36个动脉瘤中,DSA显示动脉瘤完全闭塞29个,不完全闭塞7个.DSA与ZTE-MRA在检测动脉瘤栓塞状态方面具有极高度一致性,Kappa值为0.84;DSA与时间飞跃法磁共振血管成像(TOF MRA)在检测动脉瘤栓塞状态方面具有中度一致性,Kappa值为0.60.ZTE-MRA和TOF MRA在显示治疗部位的可视化程度评分分别为(3.30±0.84)分、(2.25± 0.82)分,差异有统计学意义(Z=-6.19,P＜0.05).ZTE-MRA和TOF MRA在载瘤动脉植入支架处生成的载瘤动脉管腔灰度均值的相对值分别为1.44±0.19、1.30±0.14,差异有统计学意义(Z=-3.87,P＜0.05).结论 与TOF MRA相比,ZTE-MRA技术在评价动脉瘤闭塞程度及不同部位植入支架的可视化程度方面具有很大优势,且与DSA有极高度一致性.
