目的:比较关节镜下内减张技术辅助解剖单束重建后交叉韧带（PCL）结合快速康复与解剖单束重建结合常规康复治疗PCL断裂的临床疗效。方法:采用回顾性队列研究分析2016年9月至2020年9月昆明医科大学第一附属医院收治的88例PCL断裂患者的临床资料，其中男65例，女23例；年龄18~55岁［（39.3±10.8）岁］。44例采用关节镜下内减张技术辅助解剖单束重建PCL结合快速康复治疗（减张组），44例采用关节镜下解剖单束重建PCL结合常规康复治疗（传统组）。比较两组术前及术后3，12，24个月国际膝关节文献委员会（IKDC）评分、美国特种外科医院（HSS）评分、Lysholm评分、膝关节的运动周期（最大步长、最小步长、步频）和膝关节6个运动学指标（前屈后伸角、内外旋角、内外翻角、上下位移、内外位移、前后位移）。比较两组术后12个月二次关节镜检查Marburger关节镜评分（MAS）和敖英芳教授改良评分。观察围术期并发症情况。结果:患者均获随访24~36个月［（25.5±6.3）个月］。术后3个月减张组和传统组IKDC评分分别为（71.8±9.8）分、（68.5±6.5）分，术后12个月分别为（87.6±6.0）分、（87.6±5.5）分，术后24个月分别为（95.5±3.1）分、（92.8±11.6）分，较术前的（48.1±16.9）分和（47.1±15.0）分逐渐升高（ P均<0.05）；各时间点两组间差异无统计学意义（ P均>0.05）。术后3个月减张组和传统组HSS评分分别为（74.2±6.2）分、（68.4±9.5）分，术后12个月分别为（91.9±5.4）分、（88.4±4.7）分，术后24个月分别为（97.1±2.0）分、（96.2±2.8）分，较术前的（57.5±17.7）分和（56.8±14.3）分逐渐升高（ P均<0.05）；术后3，12个月减张组HSS评分显著高于传统组（ P均<0.01），其余时间点两组间差异无统计学意义（ P均>0.05）。术后3个月减张组和传统组Lysholm评分分别为（74.2±14.9）分、（70.3±7.5）分，术后12个月分别为（90.9±6.1）分、（88.7±4.7）分，术后24个月分别为（96.9±3.0）分、（96.3±2.8）分，较术前的（48.7±20.7）分和（48.2±19.9）分逐渐升高（ P均<0.05）；各时间点两组间差异无统计学意义（ P均>0.05）。术后3，12，24个月两组膝关节的运动周期（最大步长、最小步长、步频）和6个运动学指标（前屈后伸角、内外旋角、内外翻角、上下位移、内外位移、前后位移）较术前明显改善（ P均<0.05）；术后3，12，24个月减张组前后位移较传统组显著降低（ P均<0.01），其余时间点两组间差异无统计学意义（ P均>0.05）。术后12个月减张组二次关节镜MAS优良型14例，中差型2例，优良率为87.5%（14/16）；传统组优良型11例，中差型3例，优良率为78.6%（11/14）（ P>0.05）；减张组敖英芳教授改良评分综合评分为（10.6±1.5）分，高于传统组的（9.6±2.3）分（ P<0.05）。均未见围术期并发症。 结论:与解剖单束重建结合常规康复比较，关节镜下内减张技术辅助PCL重建结合快速康复治疗PCL断裂的主观功能评分更高，膝关节运动中前后向稳定性更好，二次镜检结果更优。