目的通过与前后入路比较,探讨后后三角定位技术用于关节镜下后交叉韧带（posterior cruciate ligament,PCL）重建术的疗效。方法回顾分析2016年2月—2020年2月符合选择标准的40例关节镜下自体肌腱重建PCL患者临床资料,其中20例经前后入路手术（前后入路组）,20例采用后后三角定位技术手术（后后三角技术组）。两组患者性别、年龄、致伤原因、损伤侧别、病程以及术前国际膝关节文献委员会（IKDC）评分、Lysholm评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。记录并比较两组手术时间、并发症发生情况,以及术后后抽屉试验、Lysholm评分、IKDC评分。结果前后入路组手术时间为（65.25±10.05）min,后后三角技术组为（56.15±8.15）min,差异有统计学意义（t=3.145,P=0.003）。两组术后切口均Ⅰ期愈合,无血管、神经损伤和感染等并发症发生。两组患者均获随访,前后入路组患者随访时间（27.05±11.95）个月,后后三角技术组为（21.40±7.82）个月,差异无统计学意义（t=1.770,P=0.085）。末次随访时,前后入路组后抽屉试验阳性4例（Ⅰ度3例、Ⅱ度1例）,后后三角技术组阳性1例（Ⅰ度）;组间差异无统计学意义（P=0.342）。末次随访时,两组Lysholm评分、IKDC评分均高于术前,差异有统计学意义（P<0.05）;后后三角技术组上述功能评分均高于前后入路组,差异有统计学意义（P<0.05）。影像学复查示两组移植物位置、形态及张力均恢复良好,且后后三角技术组韧带残端滑膜覆盖良好,板股韧带保留。随访期间无重建韧带再断裂发生。结论与前后入路相比,关节镜下PCL重建术中采用后后三角定位技术,镜下视野更清楚、无盲区,操作空间足够、相对更安全,而且更容易保留韧带残端与板股韧带,获得较好早期疗效