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文章类型:
机构:
[1]昆明医科大学第一附属医院神经内科 云南省神经系统疾病临床医学研究中心,昆明 650032
内科科室
神经内科
昆明医科大学附属第一医院
出处:
ISSN:
关键词:
尼曼-匹克病
C型
NPC1基因
脾大
基因变异
摘要:
目的:报道
NPC1基因新发复合杂合突变致尼曼-匹克病C型一家系的临床及遗传学特点,提高临床医师对该病的认识水平。
方法:对云南省昆明医科大学第一附属医院神经内科2020年收治的1个非近亲结婚家系中的2例患者进行详细的神经科体格检查,提取外周血DNA,应用二代测序技术对患者进行全外显子测序,结合Sanger测序对患者家系进行一代验证,应用软件对突变位点进行分析。结果:该家系呈常染色体隐性遗传,2例患者的发病年龄不同,先证者9岁起病,主要表现为:构音不良、吞咽困难、认知障碍、共济失调、双侧锥体束损害、垂直核上凝视麻痹和脾脏肿大。先证者弟弟临床表型与患者相似,但比患者更为严重,发病年龄更早,婴幼儿期发病,伴有严重的精神运动发育迟缓。全外显子组测序结果显示,两兄弟均携带
NPC1基因的两种罕见变异:c.352_353del,p.Gln119ValfsTer8和c.593A>G,p.Asn198Ser。Sanger测序验证结果提示复合杂合突变分别来源于先证者的父母。根据美国医学遗传学与基因组学学会指南,上述变异评级分别为致病和疑似致病变异。该家系患者携带的c.593A>G,p.Asn198Ser变异为未报道的新变异。先证者从症状出现开始延迟诊断7年,服用麦格司他1年后吞咽困难、共济失调及眼球垂直运动障碍等症状有明显的好转。
结论:该家系患者的临床表型符合尼曼-匹克病C型的临床表型,
NPC1基因复合杂合突变(c.352_353del和c.593A>G)为该家系的遗传学病因。
基金:
云南省重大科技专项计划(202102AA100061);云南省科技计划项目‑省基础研究计划
(昆医联合专项)(202201AY070001‑090)
第一作者:
第一作者机构:
[1]昆明医科大学第一附属医院神经内科 云南省神经系统疾病临床医学研究中心,昆明 650032
通讯作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):
李海江,唐春艳,钟莲梅.NPC1基因复合杂合突变致尼曼-匹克病C型一家系
[J].中华神经科杂志.2023,56(9):986-991.