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前交叉韧带重建术中移植物胫骨端固定方式研究进展

Research progress of tibial-graft fixation methods on anterior cruciate ligament reconstruction

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C

机构: [1]昆明医科大学第一附属医院运动医学科 昆明 650032
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关键词: 前交叉韧带 膝关节屈曲角 移植物张力 移植物固定

摘要:
对前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建术中移植物胫骨端固定方式的研究进行综述,以期为临床提供参考。方法 广泛查阅近年来国内外关于ACL重建移植物胫骨端固定方式的文献,并对影响固定方式选择的因素进行总结分析。结果 ACL重建术中移植物胫骨端固定时,主要考虑膝关节屈曲角、移植物张力及移植物固定装置3个因素。目前主要选择在膝关节屈曲0° 或30° 位固定移植物,研究显示30° 位固定后膝关节稳定性更好,而0° 位固定后伸膝受限发生率降低。在移植物张力方面,选择接近90 N张力水平或膝关节屈曲30° 位时患膝前后松弛度恢复至相对于健侧膝关节过度约束2 mm,可获得良好疗效;关于移植物固定装置,界面螺钉仍是移植物胫骨端固定最常用方式;随着近年来全内ACL重建术式的推广,皮质悬吊固定可能成为主流。结论 关节镜下重建是ACL断裂主要治疗手段,但移植物胫骨端尚无最佳固定方式,各固定方式优劣有待进一步研究。

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第一作者:
第一作者机构: [1]昆明医科大学第一附属医院运动医学科 昆明 650032
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