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液相色谱串联质谱法检测去乙酰毛花苷、地高辛血浆浓度及其临床应用

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心

机构: [1]昆明医科大学第一附属医院临床药学中心 [2]昆明医科大学第一附属医院临床医学研究中心
出处:

关键词: 去乙酰毛花苷 地高辛 血浆浓度 高效液相色谱串联质谱法

摘要:
目的:建立一种检测血浆中去乙酰毛花苷(Cedilanid D, CDL)和地高辛(Digoxin,DIG)浓度的液相色谱串联质谱法(LC-MS/MS)并探索CDL的合理监测指标及安全治疗范围。方法:质谱采用ESI正离子模式,以Kinetex? 2.6 μm C18 100?作为分析柱,以地高辛-D3为内标,流动相为10 mmol·L-1乙酸铵(0.1%甲酸)-甲醇(0.1%甲酸);样品前处理为乙腈蛋白沉淀法结合氮气吹干后复溶;对该LC-MS/MS法进行较为系统的方法学验证。EMIT法使用VIVA-E 2000进行检测,使用Simens?地高辛检测试剂盒。根据制定的纳入标准和排除标准收集了122例使用CDL患者的血样,均使用LC-MS/MS法和EMIT法检测。结果:该LC-MS/MS法经方法学验证,CDL在0.16~10.3 ng·mL-1、DIG在0.16~9.89 ng·mL-1范围内线性良好,且精密度、准确度、提取回收率及基质效应符合检测要求。对两种方法检测结果的分析显示EMIT法所测DIG浓度(E-DIG浓度)高于LC-MS/MS法所测DIG与CDL浓度之和 [L-(DIG+CDL)浓度](P<0.01),且E-DIG浓度与L-(DIG+CDL)浓度对于评估CDL相关不良反应的效果相当(ROC分析的AUC分别为0.90、0.93,P>0.05),截断值分别为2.46 ng·mL-1、1.78 ng·mL-1。结论:对于使用CDL的患者,以CDL与DIG浓度之和反映CDL的安全性可能更为合适,而EMIT法检测结果高于LC-MS/MS法,其中毒浓度须根据不同检测方法作相应调整。

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第一作者机构: [1]昆明医科大学第一附属医院临床药学中心
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