目的 观察双层探测器光谱CT（DLCT）虚拟平扫（VNC）联合40keV虚拟单能量成像（VMI）用于降低小肠CT造影（CTE）辐射剂量的价值。方法 回顾性分析63例接受真实CT平扫（TNC）及双期增强扫描的炎性肠病（IBD）患者，测算病变/组织结构在重建TNC，常规动、静脉期，虚拟动、静脉期平扫(VNCa、VNCv)及40keVVMI图像中的CT值和图像噪声（SD）、信噪比（SNR）、对比度噪声比（CNR），以及剂量长度乘积（DLP）、容积CT剂量指数（CTDIvol）及有效剂量（ED）；对比TNC及VNC图像、常规动脉期及40keVVMI图像并进行客观评价；对常规扫描与VNCv联合40keVVMICTE图像进行主观评价，并比较其辐射剂量。结果 TNC、VNCa及VNCv图像中，病变累积肠壁、未累及肠壁及腰大肌CT值差异均无统计学意义（P均＞0.05）。病变肠壁、腹主动脉及回结肠静脉在40keVVMI图像中的CT值、SNR及CNR均高于常规动脉期图像（P均＜0.05）。常规扫描与VNCv联合40keVVMCTE图像主观评分分别为4（4，5）及4（4，5）分，差异无统计学意义（P＞0.05）。相比常规扫描方案，VNCv联合40keVVMI可使CTE辐射剂量下降约67.53%。结论 以DLCT VNC联合40 keV VMI可降低CTE辐射剂量。