目的 分析肺微小脑膜上皮样结节（minute pulmonary meningothelial-like nodules, MPMN）的影像学特点、临床病理学特征。方法 选择2020年12月至2023年1月我院收治的经病理诊断为MPMN患者42例，分析临床影像学特点、组织形态学表现，采用免疫组化EnVision法检测SSTR2、PR、Vimentin、EMA、CD56、CK（AE1/AE3）、TTF-1、CgA、Syn、SMA、Ki-67的表达情况，复习相关文献。结果 42例中肺前驱腺体病变及恶性肿瘤伴发23例，肺良性病变伴发8例，无伴发病变11例；肺高分辨CT显示除主要病灶外，42例双肺散在多发微小结节影，术后检出多发MPMN 10例，单发32例，病灶直径＜1.0 cm;术中快速冰冻切片及石蜡切片示低倍镜下肺泡间隔增宽，温和上皮样细胞和梭形细胞沿肺间质呈簇状增生，细胞边界不清形成合体样，核圆形或卵圆形，核仁不明显，胞质中等量、淡染，核分裂象罕见，可见核内假包涵体；SSTR2免疫组化阳性21/21例、Vimentin阳性29/29例，PR阳性28/29例，EMA阳性28/32例，CD56阳性18/21例，ER、CK（AE1/AE3）、TTF-1、CgA、Syn、SMA呈阴性，Ki-67阳性指数＜1%。结论 MPMN好发中老年女性，病灶直径小，大部分MPMN为多发性病变；细胞形态及免疫表型与脑膜瘤相似，免疫组化标记SSTR2、PR、CD56、EMA阳性支持诊断。