目的 探讨俯卧位通气对≥28周早产儿呼吸功能的影响。方法 选取2021年6月1日至2022年1月31日该院儿科收治的因呼吸功能障碍需呼吸机支持的75例早产儿为研究对象，按照随机信封法分为仰卧位组（41例）与俯卧位组（34例）,俯卧位组每8小时为1次治疗单元，其中2 h俯卧位通气，其余干预同仰卧位组，循环至撤离所有呼吸支持。分别于出生后＜24 h、24～＜48 h、48～＜72 h和72～＜96 h进行肺部超声评分（LUSsc）,同时采集呼吸支持、早产儿相关并发症等相关临床参数。结果 第1～3次LUSsc与新生儿紧急生理学评分-Ⅱ（SNAP-Ⅱ）呈正相关（P＜0.05）,第2～4次LUSsc与总呼吸支持时长、总吸氧时长、家庭氧疗呈正相关（P＜0.05）。不同时间同组LUSsc比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。与俯卧位组比较，仰卧位组第2～4次LUSsc更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组新生儿晚发性败血症（LOS）、脑室内出血（IVH）、宫外生长发育迟缓（EUGR）、喂养不耐受（FI）、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 俯卧位通气能促进≥28周早产儿肺部病变吸收，改善呼吸功能，并不会增加并发症及不良事件发生风险。